人民網重慶11月15日電 “以良好的醫德和精湛的技術讓患者回歸健康生活�！边@是合川區人民醫院神經內科全體醫護人員一直以來的目標。在20多年的發展建設中，神經內科不斷優化團隊、發展技術、更新設備，將自身打造成了集急救、臨床、教學、科研為一體的區域內重點�？�，走在合川區域神經學科的前沿。

　　抓住發展關鍵 致力突破技術水平

　　10月初，75歲的王婆婆突然四肢無力，雙臂一碰就疼得厲害，雙腿麻木不能行走，在合川區人民醫院神經內科診斷下確診為“格林-巴利綜合征”。

手術中。合川區人民醫院供圖

　　經過團隊的綜合探討后定了治療方案，為王婆婆進行免疫球蛋白沖擊治療，治療后第二天王婆婆雙臂疼痛癥狀開始明顯緩解，四肢無力癥狀也明顯改善。正當大家為王婆婆高興時，新問題出現了，頸動脈彩超檢查提示王婆婆的右側頸動脈高度狹窄，通過腦血管造影術檢查后，王婆婆右側頸動脈狹窄程度達90%，左側鎖骨下的動脈也重度狹窄，如不及時進行醫治，則存在腦卒中風險。

　　因王婆婆還患有高血壓等基礎性疾病，這為醫務工作者的治療帶來難題。經過科室縝密的研究后，開始準備為王婆婆進行頸動脈支架植入術。盡管手術難度較大，但經過神經內科主任胡子成和團隊幾小時的努力，手術非常成功，術后王婆婆也無任何不適，連困擾王婆婆多年的高血壓也同時被治愈了。

　　“此次頸動脈支架植入術的成功得益于醫護團隊的成熟技術和精心治療，也是這些年科室團隊對技術追求精益求精的成果�！焙�子成表示，科室目前已能夠獨立開展多項高難度新技術項目，包括頸動脈支架植入術、腦血管腔內血栓取出術、腦血管造影術、介入術等，完全能夠滿足區域內神經患者的診療需求。

　　強化責任擔當 打造一流“神經”團隊

　　為更好地進行臨床管理和診療患者，神經內科不斷優化團隊，致力于將科室打造成一流的“神經”團隊。目前，神經內科現有醫生19名，護理人員30名，床位114張，在此基礎條件上，神經內科主任胡子成為更好地診療患者，在科室內開展了“三級診療制度”。

神經內科團隊查房。合川區人民醫院供圖

　　三級診療制度將科室內醫護人員分為三個治療組，每組成員分為一、二、三線，一線人員負責日常收治病人；組長及二線人員負責組內病人的查房和醫療質量管理，一線每天查房不少于2次，二三線每周查房不少于2次。

　　在實行兩個月后，科室人員一致認為，開展三級診療制度比以往一個人“單打獨斗”效果好很多。不僅確定了每個人的亞專業方向，避免“泛而不精”的狀況出現，又促進了科室人才專業精細化，患者也得到了更好的診療。

　　不僅如此，今年7月，科室開始實行住院總醫師24小時在院，在接到急診科綠色通道電話后，10分鐘內必須到達急診科，30分鐘內送病人完成頭顱CT檢查，有效提高了診療效率，更好地把握住患者的最佳搶救時機。

　　為不斷提升科室個人臨床水平、促進學科發展，科內人員定期進行業務學習，由科室醫生輪流進行講座，內容以各自亞專業的指南、病例學習、臨床研究等為主，讓每個成員都能進行新舊知識的更替，盡早掌握最新理論與技術。

　　為生命爭分秒 暢通綠色卒中通道

　　“‘時間就是生命’這句話在醫學上體現得淋漓盡致�！焙�子成表示，為能更專業、快捷、優質、高效的應對突發醫療事件，及時進行急救搶救任務，神經內科開通了腦卒中急救綠色通道，成功挽救了許多危急重癥患者。

　　10月23日凌晨五點二十分，68歲的張朋（化名）因感到左側肢體無力，無法行走被送入醫院�！安∪俗髠戎�體呈零級肌力，初步診斷為急性腦梗死，立即啟動腦卒中綠色救治通道�！碑斎罩蛋嗟哪X卒中團隊醫生診斷后立即發出指令。綠色通道開啟后，25分鐘內就拿到了張朋的多模式影像結果，結果顯示張朋右側大腦半球存在廣泛的缺血罩，且存在部分腦梗死。

卒中團隊召開培訓會。合川區人民醫院供圖

　　判斷了張朋的情況后隨即展開救治，由于張朋是右側大腦中動脈的栓塞，溶栓手術融通概率不足10%，在與家屬溝通后決定進行手術取栓，因為全程在綠色通道中進行，六點五十分張朋被送入了手術室。手術中，胡子成在張朋的大腦中動脈掏出了約2厘米的血栓，血栓一經掏出張朋左側就恢復了四級肌力，講話清晰、手臂也能進行上下抬動，如今張朋仍在病房修養，但已能獨立行走，恢復良好。

　　入院、診斷、做影像檢查……一系列流程下來，僅用了一個半小時就將患者成功送入手術室進行救治，為醫生搶救患者贏得了更多救治時機。

　　重視健康宣教 推動治療時機“前移”

　　“除了治療，預防也很重要，讓腦卒中防治走進每一個家庭，讓每一個老百姓都能夠正確認識腦卒中，才能真正將腦卒中從‘根’拔起，這也是我們科室接下來不斷努力的目標�！焙�子成說。

　　在胡子成的帶領下，神經內科團隊采取“預防+治療”齊頭并進的模式，每周走進一個社區，為社區醫生展開神經系統疾病的培訓，提高社區醫生的救治水平與判斷水平，讓患者能在最短時間內接受搶救然后及時送入高水平醫院就醫。此外，神經內科團隊還在社區對老百姓進行健康知識宣教，提高百姓對神經疾病的認識水平，避免錯過最佳治療時間，從根源上讓治療時機“前移”。

神經團隊舉辦學習分享會。合川區人民醫院供圖

　　“手腳麻木、臉歪、說話說不清楚，這些都是‘中風’的癥狀，現在好了，如果身邊有人發生‘中風’我自己都能判斷了�！蹦限k處花園社區的張阿姨感慨道。

　　關愛患者健康身心備至。很多人在只注重患者的身體健康外，往往忽視了對病人的心理關懷，卒中后抑郁、帕金森后抑郁等心理障礙或睡眠障礙在神經內科的患者身上時有發生。在治療后，神經內科在患者的睡眠和心理方面尤為重視，對每一個患者都會進行心理健康評估，并且對存在心理障礙的患者進行良好的心理疏導治療，讓每一位患者都能從“身”到“心”得以痊愈，這也是神經內科一直在做，并且一直會進行下去的事。（陳琦、宋曉鴻）

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