醫生，我孩子張嘴呼吸快兩年了，睡覺有時打鼾很大聲，最近被查出是因為扁桃體和腺樣體肥大，可能需要做手術，并且需要把腺樣體和扁桃體一起切除，這個病一定要手術嗎？如果切掉扁桃體會不會影響孩子的免疫力？

　　每年寒暑假，到醫院做腺樣體手術的孩子就多了起來。腺樣體肥大是兒童中常見的疾病，可以引起睡眠質量差，睡覺打鼾、張口呼吸、缺氧，導致身材矮小、成績下降，還可能并發有中耳炎、鼻竇炎等健康問題。

　　提到腺樣體肥大，這個病讓家長既擔心又糾結：要不要做手術？做的話，孩子年紀那么小，會不會有危害？不做的話，可能影響到孩子的生長發育和生活，該怎么辦？現在，針對腺樣體肥大的手術治療、藥物治療以及手術方式的選擇等進行一次全面的解答。

　　腺樣體肥大對孩子有哪些危害？

　　1、分泌性中耳炎：腺樣體肥大會導致咽鼓管咽口受阻，容易引發分泌性中耳炎，嚴重的會導致耳悶或聽力下降。

　　2、鼻竇炎：腺樣體肥大時會使鼻腔通氣差，導致副鼻竇內分泌物儲留，誘發鼻竇炎。

　　3、內分泌功能紊亂：引起生長發育障礙、注意力不集中、情緒多變、夜驚、磨牙、盜汗、尿床等。

　　4、腺樣體面容：頜骨變長、腭骨高拱、牙列不齊、上切牙突出、唇厚、缺乏表情。

　　5、影響全身發育、智力受損。

　　口呼吸會導致腺樣體面容？

　　長期用口呼吸會影響孩子面部的正常發育，影響面部美觀！表現為張口呼吸，鼻翼萎縮，嘴唇肥厚，鼻唇溝變淺，上唇卷曲，牙列擁擠，腭蓋高拱，上前牙前突等。

　　正常小兒腺樣體12歲以后才萎縮，由于反復感染導致腺樣體肥大，鼻塞而靠嘴張口呼吸，長期用口呼吸，氣流沖擊硬腭會使硬腭變形、高拱，久而久之，面部的發育會變形。

　　口呼吸導致的腺樣體肥大怎么辦？鼻咽部腺樣體堵塞后鼻孔，不但會導致“腺樣體面容”，還會繼發鼻竇炎、氣管炎，頻繁感冒，長期缺氧會導致發育遲緩。事實上，睡眠打鼾、張口呼吸3月以上，就應該注意了，還不改善就需要動手術。（重慶仁品耳鼻喉醫院）

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