秀山縣多部門聯合開展藥品耗材集中帶量采購監督監管。秀山縣醫療保障局供圖

近年來，秀山縣圍繞醫療保障高質量發展主題，通過部門聯動、落實藥品分類采購機制、強化監督管理等系列舉措，全面推進藥品耗材集中帶量采購工作。隨著藥品耗材帶量采購工作深入推進，廣大群眾看病就醫急難愁盼問題不僅得到有效解決，同時幸福感、安全感、獲得感也切實增強。

推進帶量采購工作 構建齊抓共管共建共治體系

日前，秀山縣醫療保障局組織全縣醫保定點醫院法人、醫保辦負責人、定點診所（門診部）主要負責人，邀請秀山縣公安局相關負責人，召開2022年第三季度基金運行分析暨基金監管工作約談會，除通報部署相關工作外，還要求參會單位切實履行主體責任和監管責任，以實干實績，推進全縣醫療保障事業高質量發展。

“根據會議安排，下階段，我們將會進一步加強藥品耗材集中帶量采購監督管理工作，鞏固拓展齊抓共管、共建共治成效，讓藥品耗材集中帶量采購工作駛入‘快車道’，實現規范化、常態化、制度化?！毙闵娇h醫療保障局醫藥價格招標采購服務中心主任胡維說，今年以來，全縣共及時解決藥品供應保障異常問題74個，通報帶量采購藥品進度滯后醫療機構17家，函詢藥品供應較差配送企業2家，集中約談醫療機構院長及相關工作負責人32人。

秀山縣自2019年實施第一批國家組織藥品帶量采購工作以來，確立了秀山縣醫療保障局為牽頭單位，秀山縣經信委、秀山縣財政局、秀山縣衛生健康委、秀山縣市場監管局等為協同單位，通過強化部門信息共享、業務協同、聯合懲戒等工作舉措，充分發揮部門監督監管職責，構建起藥品耗材集中帶量采購工作齊抓共管、共建共治聯動體系。

推進帶量采購工作 減少群眾看病就醫費用支出

今年以來，秀山縣完成第四批、第五批國家集中采購和五省聯盟集中采購等五批次藥品等采購任務，共計采購中選藥品數量1100萬片（粒），累計為群眾減少醫藥費用支出3849.36萬余元。新開和延續開展冠脈支架、人口關節、留置針等12批次耗材帶量采購，共計采購中選耗材數量61.8萬件，為群眾減少醫藥費用支出992.4萬余元。其中，支架價格從均價1.3萬元左右下降至700元左右，平均降價93%；人工關節產品價格從平均3萬元降到1萬塊以內，平均降價82%。通過聯合帶量采購，秀山新冠病毒核酸檢測試劑價格平均降低84%左右，新型冠狀病毒核酸檢測最高限價由2020年的50元/次，調整為目前單檢16元/次，混檢3.5元/次。

今年76歲高齡的吳爺爺常年患高血壓、高血脂癥，靠“阿托伐他汀鈣片”藥物進行降血脂，以前該藥物價格49元每盒。在藥品耗材集中帶量采購前提下，現在該藥物價格為3.84元每盒，每年能為他節約2000多元費用支出。

今年6月，50歲的冉某某因患心臟疾病在秀山縣人民醫院進行了介入手術，未帶量采購前，僅支架、球囊等相關耗材費用可達8萬余元，經濟壓力巨大。但讓她意想不到的是采用帶量采購產品后，介入耗材治療費用只需支付1.2萬元，通過治療她于當月康復出院。

推進帶量采購工作 讓三醫聯動改革展現新作為

自實施藥品耗材集中帶量采購工作以來，秀山縣各醫療機構已將工作重心從“以藥品為中心”轉變為“以病人為中心”，三醫聯動（醫保、醫藥、醫療）改革走深走實。

數據顯示，2018至2021年，全縣醫院藥占比逐年下降，分別為30.92%、30.06%、27.94%，27.32%，累計降幅3.6%?？h級醫院門診次均費用占居民可支配收入比例由2018的1.31%下降到2021年的1.08%，住院次均費用占居民可支配收入的比例由2018的30.96%下降到2021年的25.63%；基層門診次均費用占居民可支配收入比例由2018的0.46%升至2021年0.37%，住院次均費用占居民可支配收入的比例由2018的8.29%下降到2021年7.47%。同時，因取消藥品加成，2018至2021年，按照改革前公立醫院加價15%來計算，共計為患者節省醫藥費用1.06億元，群眾用藥負擔得到有效減輕。

秀山縣人民醫院在推進藥品耗材集中帶量采購工作中，第一時間將中選藥品全部納入基本用藥供應目錄，同時通過強化政策宣傳、細化工作內容、抓好動態監測等工作，確保藥品耗材集中帶量采購工作取得實效。目前，該院已參與14批次的集中采購，涉及近250個品規，占全院總品規接近25%，藥占比逐年下降由2019年25.33%下降到2021年的24.52%，門診次均藥品費用增幅2021年下降了11.7個百分點。

“通過藥品耗材集中帶量采購，我們有效減輕患者藥費負擔，同時也有效提升了群眾認可度和滿意度?！毙闵娇h人民醫院院長雷杰說。（楊帆）

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