吃東西時，耳前“咔咔”作響；大張口或者打哈欠時，關節“卡頓”一下才能復位，甚至回不去，有種“下巴掉了”的感覺；某一段時間，發現下巴后縮或發生了偏斜；一覺醒來會覺得關節不適。重慶松山醫院口腔科主任楊彥春提醒，如果出現這些情況，需要引起重視，很可能是顳頜關節出現了問題。

什么是顳下頜關節？

顳下頜關節又稱“顳頜關節”或“下頜關節”，它們是一組在耳朵前面滑動和旋轉的關節。當您大張嘴的時候，可以摸到耳朵前面在活動的地方就是顳下頜關節的一部分。

顳下頜關節是人體所有關節中結構復雜、生理功能眾多的雙側聯動關節，主要負責我們下頜的運動，講話、進食等都要依靠它，別小瞧了這個關節，一旦出現問題，會嚴重影響日常生活。

什么是顳下頜關節紊亂？

顳下頜關節紊亂綜合癥（temporomandibular disorders，TMD），指累及顳下頜關節和（或）咀嚼肌系統，引起關節疼痛、彈響及張口受限的一組疾病總稱。

顳下頜關節紊亂屬于常見口腔疾病，被世界衛生組織列為影響人類健康第4位口腔流行病，其臨床表現癥狀主要為張口受限，張口型異常、關節絞鎖，關節區運動性疼痛及彈響雜音等。

顳下頜關節紊亂病的主要表現，可概括為“三大癥狀”:

疼痛

包括臉、太陽穴、耳朵里面、耳朵前面區域；特別在大張口、大笑、打哈欠、說話、咀嚼、緊咬牙齒時疼痛；如果有磨牙和緊咬牙習慣，可能早上起來覺得臉特別痛。

彈響或雜音

張口和（或）閉口時能聽到耳前區域“咔咔”的聲響，或有其他聲音，比如摩擦或破碎的聲音。

張口受限或張口過大

嘴巴張不到以前那么開了，感覺關節卡住了；或是嘴巴張開得過大。

若存在以上三種情況中的任何一種時，應該前往醫院進行檢查，接受系統治療。

顳下頜關節紊亂病如何治療呢？

需要做的檢查包括哪些？

就診時需配合?？漆t生的全面臨床檢查、以及影像學檢查（拍MRI、CT、X線平片等）、超聲檢查、內鏡檢查、化驗檢查、穿刺檢查、活組織檢查、手術探查等。這個疾病需要和類風濕性關節炎、腫瘤、頸椎病等疾病鑒別。鑒于這類疾病病因較多且復雜，對于普通機構診斷難度大，所以就必須要交給專業的醫生去判斷，以免耽誤病情，影響預后。

有哪些治療方法？

治療總原則以保守治療為主，緩解癥狀。顳下頜關節紊亂病有一定的自愈性，但自愈的概率比較低，建議有癥狀及時尋求專業幫助。

常見的治療方式有：藥物治療、物理療法、關節腔內及周圍肌肉注射治療、咬合墊。

臨床上，常采取的是以上幾種方式的綜合治療，即非手術治療。值得注意的是，臨床診療中發現治療效果與患者的積極心理狀況成正比。

對于一些臨床癥狀或關節結構破壞嚴重的患者經保守的綜合治療后，仍反復發作，影響功能者可考慮手術治療。（重慶松山醫院）

（注：此文屬于人民網登載的商業信息，文章內容不代表本網觀點，僅供參考。）

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