主持人：大家好，歡迎觀看人民網健康視頻節目，我是主持人文彥。

糖尿病是一種慢性代謝性疾病，也是很多人不得不面對的健康挑戰。今天，我們邀請到了重慶西區醫院內分泌代謝病科主任劉穎，和我們一起聊一聊糖尿病的相關話題。

主持人：劉主任，你好！

劉穎：主持人好，各位網友大家好！

主持人：想問一下劉主任，什么是糖尿??？

劉穎：糖尿病是一種慢性代謝性疾病，主要表現為血糖水平持續升高，目前不可治愈，但是可控可防。糖尿病可以分為多種類型，其中最常見的是1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病通常是由于自身免疫反應導致胰島β細胞破壞，胰島素分泌嚴重缺乏所致，多發生在30歲以下的青年人。2型糖尿病則更為常見，通常與胰島素抵抗和胰島素分泌相對不足有關，多發生在中老年群體。

主持人：糖尿病年輕化的主要原因是什么呢？

劉穎：近年來，門診年輕患者逐漸增多，我們總結歸納了一下，患病原因大概有以下因素：

1.遺傳因素：如果父母或家族中有糖尿病史，那么患病風險會相對較高；

2.不良的生活習慣：久坐不動、缺乏運動、長期熬夜，這些對血糖的控制會產生嚴重的負面影響；

3.不健康的飲食習慣：高糖、高脂、高鹽的飲食以及過度攝入含糖飲料和加工食品，都可能導致血糖升高；

4.精神壓力：現代年輕人面臨著較大的工作和生活壓力，長期的精神壓力會導致內分泌失調；

5.病毒感染：某些病毒感染也會誘發或加重糖尿病，這些病毒感染可能導致胰島細胞受損，影響胰島素的分泌。

主持人：如果確診為糖尿病后，會對患者生活產生哪些影響？

劉穎：糖尿病屬于慢性疾病，一旦確診會伴隨病人的一生，所以會影響生活的各個方面。

首先，患者需要密切關注并監測血糖，因為血糖的波動可能會帶來各種急性或慢性的并發癥，嚴重時會危及生命；

其次，生活方式的調整也是一大挑戰，患者需要改變原有的生活習慣，來控制血糖，非?？简炓粋€人的自律性；

再者，糖尿病還可能帶來心理壓力，長期的疾病管理、可能出現的并發癥以及對生活質量的影響，都可能使患者產生焦慮、抑郁等情緒；

此外，糖尿病患者還需要定期接受醫療檢查，以便及時發現并處理可能出現的并發癥；

最后，經濟負擔也是糖尿病患者需要考慮的問題。長期的藥物治療、定期檢查以及可能出現的并發癥治療，都可能帶來一定的經濟壓力。

主持人：劉主任您講到的糖尿病并發癥會危及生命，并發癥具體包括哪些呢？

劉穎：大家都知道糖尿病其實并不可怕，可怕的是并發癥，糖尿病并發癥的危害是多種多樣的，涉及全身各個組織器官。

1.糖尿病急性并發癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態等，特點是病情急、發展快、死亡率高。

2.糖尿病慢性并發癥，長期血糖增高，大血管、微血管受損并危及心、腦、腎、周圍神經、眼睛乃至全身，包括：

①糖尿病腎病，比如尿蛋白、水腫，甚至尿毒癥；

②糖尿病視網膜病變，視力下降、模糊，是工作年齡段成人致盲的第一位原因；

③糖尿病足，表現為下肢感染和潰瘍，嚴重后需要截肢；

④糖尿病心腦血管病變，比如冠心病、中風等，有80%的糖尿病患者死于心血管事件。

慢性并發癥最為折磨人，會對患者身心造成巨大傷害。

在此也建議已經確診的糖尿病患者積極預防并發癥，每年到內分泌科室做一次全面的并發癥篩查，早發現早治療，提高生活質量。

主持人：劉主任，聽您講了這么多，預防糖尿病勢在必行，我們應該如何來預防呢？

劉穎：預防糖尿病是一個綜合性的過程，涉及生活習慣、飲食、運動等多個方面。

1.保持健康飲食：飲食是預防糖尿病的關鍵因素，應減少高熱量、高糖、高脂肪食物的攝入，比如油炸食品、甜食和動物內臟等等；

2.增加體育鍛煉：建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等；

3.控制體重：肥胖是糖尿病的重要誘因之一；

4.戒煙限酒：吸煙和過量飲酒都會增加患糖尿病的風險，建議盡早戒煙，限制酒精攝入，保持健康的生活方式。

最后就是要定期體檢和保持良好的心理狀態。

主持人：您剛剛提到肥胖是導致糖尿病的重要因素，在醫學上是如何來定義是否肥胖呢？

劉穎：肥胖患者的脂肪堆積會導致胰島素抵抗，特別是2型糖尿病，胰島素抵抗是糖尿病發生的關鍵因素，當胰島素分泌增加仍不能使血糖正常時，就容易患糖尿病。

1.可以通過體重指數來看，如果你的（BMI）＞24kg/m2就需要注意了，BMI的計算方式為體重除以身高的平方，如您的體重為75kg，身高為170cm，即BMI指數為75kg/1.70m2=25.95kg/m2；

2.中心型肥胖人群，即腹部肥胖，男性腰圍＞90cm，女性腰圍＞85cm；

如果您符合以上的條件，那么您就是糖尿病高風險人群，需要嚴格控制體重，隨時監測您的血糖，積極預防糖尿病。

主持人：對于糖尿病患者的治療和管理，您有哪些建議呢？

劉穎：首先，加強健康教育是關鍵。我們應該向糖尿病患者普及糖尿病的知識，讓他們了解糖尿病的成因、癥狀、治療方法和并發癥預防等方面的知識，這有助于患者更好地管理自己的病情，提高自我保健能力；

其次，提供心理支持非常重要。糖尿病是一種慢性疾病，患者需要長期面對疾病的困擾和挑戰，這可能導致他們出現焦慮、抑郁等心理問題。因此需要讓他們保持愉悅心情和積極樂觀的情緒；

此外，提供個性化的治療方案也是必要的。每個糖尿病患者的病情都是獨特的，因此治療方案也應該因人而異。所以可以選擇一個您信任的醫生，進行深度的交流，醫生根據您的情況制定個性化的治療方案，切勿病急亂投醫，聽信偏方。

主持人：好的，非常感謝劉穎主任的分享，希望我們廣大的觀眾朋友們能夠主動認識并積極預防糖尿病，感謝大家的關注，再見！

劉穎：再見！

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