提起慢性疾病，人們首先會想到高血壓、糖尿病。繼缺血性心臟病、中風之后，全球主要致死疾病之一的慢性阻塞性肺疾?。ê喎Q慢阻肺）卻不為大眾所熟悉。

示意圖。重慶松山醫院供圖

2024年11月20日是第23個世界慢阻肺日，主題為“了解你的肺功能”，重慶松山醫院慢性呼吸疾病管理與康復中心馬千里教授團隊帶大家一起，提高對慢阻肺的認識，知曉肺功能檢測的重要性。

咳嗽、痰、喘 當心慢阻肺

日常生活中，有許多我們不假思索便能完成的自然行為，比如呼吸。如果呼吸這個基本的生命活動突然不再順暢，我們的生活將會受到什么影響？

慢阻肺是一種常見的、可預防和治療的慢性氣道疾病。其特征是：持續存在的氣流受限；相應的呼吸系統癥狀，如呼吸困難、咳嗽和咳痰等。

示意圖。重慶松山醫院供圖

該病主要由氣道異常（支氣管炎、細支氣管炎）和/或肺泡異常（肺氣腫）導致的持續性、進行性氣流阻塞所引起。

慢阻肺同時也是中國第三大致死疾病，全國患者人數近1億，每年約100萬人因該疾病死亡。

40歲及以上中國居民慢阻肺患病率高達13.6%，但患病知曉率僅為0.9%，肺功能檢查率僅為4.5%。

這些因素很危險

示意圖。重慶松山醫院供圖

吸煙

吸煙是慢阻肺最重要的危險因素，吸煙人群發生慢阻肺的風險是不吸煙人群的4倍。

空氣污染

室內外空氣污染，尤其是PM2.5，對支氣管黏膜有刺激和細胞毒性作用。

職業暴露

暴露于職業性粉塵和有害氣體，如二氧化硅、煤塵、棉塵等。

遺傳因素

慢阻肺有遺傳易感性，與慢阻肺有關的基因位點眾多。

早年事件

如低出生體重、兒童期呼吸道感染等。

出現這些癥狀趕緊檢查肺功能

呼吸困難：早期僅在體力勞動時出現，后期逐漸加重，日?；顒由踔列菹r也會感到氣短。

慢性咳嗽：常為首發癥狀，早期僅在體力勞動時出現，后期逐漸加重。

咳痰：通常會咳少量黏液性痰，當發生感染時，痰量會增多，常有膿性痰。

其他癥狀如體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁和（或）焦慮等。

示意圖。重慶松山醫院供圖

不幸的是，在出現癥狀之前，我們的肺部功能可能已經喪失了很多。即使是肺功能的小幅下降，也與因呼吸和非呼吸原因而死亡的風險增加有關。因此，《健康中國行動（2019-2030年）》建議40歲以上人群或慢性呼吸系統疾病高危人群，每年檢查1次肺功能。

肺功能檢查不僅是診斷慢阻肺的“金標準”，也是整體健康的預測指標。早期發現肺功能變化，及時診斷和治療干預，收獲更好的生活質量。（重慶松山醫院）

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