主持人：大家好，歡迎觀看人民網健康視頻節目，我是文彥。種植牙是目前牙齒修復的方式之一，然而，市面上種牙材料、種牙方式多種多樣，缺牙患者并不能有效選擇。今天，我們邀請到泰康拜博口腔重慶事業部醫療總監殷嘉佳和我們一起聊一聊種植牙疑問與誤區的相關話題。殷院長，您好！

殷嘉佳：主持人好，大家好！

主持人：殷院長，臨床診療中，哪些牙齒是需要重新種植，哪些牙齒又是需要保留的呢？

殷嘉佳：首先，牙齒缺失后是可以通過種植牙的方式來進行修復的，如果缺牙位置的骨量不夠，還需要進行補充骨量，然后再同期或者分階段進行牙齒種植。這里需要注意的是，如果鄰牙是健康的，一般專業的醫生是會建議做保留處理的，只有當鄰牙產生病壞成為無救牙后，醫生才會建議患者將其拔出。

主持人：為什么半口種牙只需要4—6顆，而全口種牙8—12顆就可以了？

殷嘉佳：這就涉及比較專業的口腔結構了，半口種牙4顆來修復12顆牙冠，是源于all on 4的手術術式，發明者是為了避開氣化上頜竇或下牙槽神經，通過植入兩顆傾斜，兩顆直立種植體來支撐上部修復體，類似修建橋梁的理論。當然，如果骨量充足，建議種植6顆以上的種植體穩定性會更好。

主持人：部分患者種牙之后存在咬合不好、塞牙的情況，這是為什么呢？

殷嘉佳：的確，小部分患者在手術后會出現上下牙咀嚼別扭，甚至疼痛的感受，出現這種情況的原因是比較復雜的。首先，部分缺牙患者，可能在種牙之前就存在咬合不好的情況，造成這種情況的原因可能是缺牙時間過長，導致鄰牙的傾斜與對合牙伸長，咬合曲線出現異常，甚至出現了顳下頜關節紊亂。種牙前如果處理鄰牙和對合牙咬合問題，患者可能需要花費更多的時間精力以及費用成本，但如果選擇直接種牙，最終修復則可能出現咀嚼別扭甚至疼痛的感受。

所以，術前我們需要和患者進行充分的溝通，同時仔細調磨盡量平衡頜位關系讓其適應。而剛剛提到的食物嵌塞的情況，則很可能與鄰牙的傾斜和牙齦退縮有關。

主持人：對于種植牙規范化診療你有什么想說的嗎？

殷嘉佳：種植牙規范化診療的意義是非常重要的，規范化的操作對于患者來說其安全性以及效果都會更有保障。

在這里，建議缺牙患者首先要選擇正規的機構、專業的醫生，以及合適的種植牙品牌。其次做好詳細的術前咨詢與評估，排除影響手術各類因素。然后，重視術后對于口腔的護理與恢復。最后，調整好飲食習慣，避免過硬的食物，養成良好的刷牙習慣等。

主持人：好的，非常感謝殷院長的分享，同時感謝大家的關注，再見！

殷嘉佳：再見！

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