人民網重慶6月6日電 咳咳咳……當持續兩周以上的咳嗽聲在教室、辦公室響起時，您是否意識到這可能不是普通感冒？

由于肺結核部分癥狀與普通感冒相似，易被忽視，延誤治療不僅會導致病情加重，還可能讓身邊人陷入感染風險。面對可能指向肺結核的癥狀，我們該如何精準識別并及時采取就醫行動？人民網重慶頻道、成渝發布醫學科普類欄目《聽醫生的話》聯合重慶市結核病防治所（以下簡稱“重慶市結防所”），邀請重慶市結防所區縣科主治醫師范君，和大家來聊一聊肺結核患者如何及時就醫。

什么是肺結核？

結核病是一種由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染性疾病。除了頭發、指甲和牙齒外，可以發生在身體的任何部位。最常見發生在肺部，稱為肺結核。

不同于普通感冒，肺結核患者的咳嗽、咳痰往往會持續2周以上，還有可能出現咯血、血痰的癥狀。范君提醒，如具有以上任何一項癥狀，則為肺結核可疑癥狀者。此外，胸悶、胸痛、低熱、盜汗、乏力、食欲減退和體重減輕等也是肺結核的常見癥狀。當自己或周圍人出現肺結核可疑癥狀時，應立即到醫院檢查。

肺結核患者為什么需要及時就診？

有關研究表明，可疑癥狀者中存在較高比例的肺結核患者。延遲就診不僅會導致患者病情加重，還可能增加他人感染的風險。因此，及時就醫不僅能夠保護自己，更是保障家人及周圍人群的健康。

及時就醫有哪些好處？

范君介紹道，肺結核患者及時就醫主要有五點好處。

一是能提高成功治療率。早期用藥可快速殺滅敏感菌群，避免細菌因治療不徹底而產生耐藥性。相比普通肺結核，耐藥結核病治療周期更長（至少18個月）、費用更高（普通肺結核患者費用的20倍以上）、治療效果差（成功治療率＜60%）。

二是能降低并發癥。肺結核如發現不及時，治療不徹底，會對健康造成嚴重危害，嚴重時甚至會引起呼吸衰竭和死亡。及時治療可避免因肺結核引發的呼吸衰竭、大咯血等并發癥。

三是能減輕家庭經濟負擔。有研究表明，就診延遲天數越長，造成患者治療經濟負擔越大。

四是能阻斷傳播鏈，保護他人健康。有研究表明，1名未經治療的肺結核患者1年內可能傳染10-15人，及時隔離并治療能有效降低家庭以及學校、養老院等人員密集公共場所的傳播風險。

五是改善生活質量。一般來說，肺結核患者在接受規范治療1-2個月后，癥狀會得到改善。及時就醫并接受規范治療的肺結核患者，其癥狀改善速度更快，生活質量改善更明顯。

肺結核患者就診時，需注意什么？

重慶市每個區縣至少有一家結核病定點醫院。在就診時，建議優先選擇當地結核病定點醫院就診。

定點醫院結核門診檢查常規項目通常包括：胸部影像學檢查（胸片或CT）、病原學檢測（痰涂片、痰培養、分子生物學檢測）、感染檢測（結核菌素皮膚試驗、結核抗原皮膚試驗、γ-干擾素釋放試驗）等。

我國為疑似肺結核患者提供1次免費痰涂片和胸片檢查，為確診肺結核患者提供3次免費痰涂片和1次免費胸片檢查（療程末）及免費一線抗結核藥物治療。

另外，肺結核患者就診時務必佩戴口罩，減少飛沫傳播風險?？人曰虼驀娞鐣r用紙巾遮掩，痰液需吐入帶蓋痰盂或消毒紙巾包裹后丟棄，避免隨地吐痰。

最后，范君提醒各位，若咳嗽、咳痰持續2周以上，或伴痰中帶血、午后低熱、夜間盜汗、體重減輕等，應立即就醫，優先選擇當地結核病定點醫院就診。

范君。重慶市結核病防治所供圖

本期內容指導

范君，主治醫師，任重慶市防癆協會控制專委會委員，重慶市首批賦予處方權公共衛生醫師。（胡虹、施懿）

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