近視人群想要摘鏡，卻常常對手術方式、術后的效果有顧慮，殊不知近視手術并非人人能做，部分人群并不適合做近視手術。重慶市醫師協會眼科分會副會長、重慶南坪愛爾眼科醫院院長張奕霞表示，近視手術的適應人群有年齡、近視度數、眼部條件甚至身體條件等等限制。

年齡未達標或度數不穩定人群

年齡未滿18周歲的人群不建議做近視手術，因為未成年人的眼球仍處于生長發育階段，眼軸長度可能繼續變化，導致近視度數持續增長。若在發育完成前手術，術后可能出現新的近視度數，影響長期矯正效果。

近視度數近兩年內每年增長超過50度的人群暫時也不建議做近視手術，近視手術僅能矯正當前度數，無法阻止近視繼續發展。若近兩年內每年度數增長超過50度，也就是醫學上定義的“屈光不穩定”，術后可能因度數繼續加深而需二次矯正。

張奕霞表示，病理性近視需額外警惕，部分成年人因遺傳或眼病導致“病理性近視”，度數持續增長。此類患者即使年滿18歲，也需排除進展性病變后才考慮手術。

眼部存在病變或患全身性疾病者眼部有活動性炎癥的人群

如果當下患有角膜炎、結膜炎、淚囊炎等，不能立即手術。炎癥會增加術后感染的風險，只有在炎癥完全治愈且穩定一段時間后，經醫生評估，才可以考慮手術。

還有患有圓錐角膜、青光眼、嚴重干眼癥等疾病的患者；患全身性疾病者，如未控制的糖尿病患者；患有自身免疫性疾病，如紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等人群也不適合立即手術。張奕霞提醒，具體能否手術，還需要到專業的眼科醫療機構進行全面詳細的眼部檢查，由眼科醫生根據檢查結果綜合評估判斷。（重慶南坪愛爾眼科醫院）

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