人民網重慶10月16日電 今日，重慶市政府新聞辦舉行“高質量完成‘十四五’規劃譜寫中國式現代化重慶篇章”系列主題新聞發布會，介紹“十四五”時期重慶衛生健康事業高質量發展成效，并回答媒體記者與網友提問。

新聞發布會現場。石濤攝

媒體提問：重慶如何優化醫療資源配置，讓老百姓就近得到優質便捷的醫療健康服務？如何改善患者的就醫體驗？

重慶市衛生健康委黨委書記、主任 張維斌：重慶作為超大城市，醫療資源城鄉之間、區域之間分布不均衡的問題還比較明顯?！笆奈濉逼陂g，我們圍繞“大病不出市、一般病在區縣解決、日常疾病在基層解決”的目標，促進優質醫療資源更加貼近老百姓，下沉到基層。

①市級筑高峰，加快建設國家和市級區域醫療中心

目前已經成功創建兒童、精神2個專業類別的國家區域醫療中心，另外有4個國家區域醫療中心建設項目正逐步建成投用。

建成國家臨床重點?？?8個、市級臨床重點?？?43個、市級專病診療中心44個，腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、創傷等疑難危重癥救治能力得到明顯提升，努力實現大病不出市。

②區縣層面我市立足補短板，著力增強區縣級醫院的服務能力

組織19家城市三級醫院對口幫扶縣級醫院，組建18支市級醫療隊開展常態化巡回醫療，渝東北、渝東南地區的三級醫院數量由過去的8家增加到目前的26家，16家縣醫院服務能力參加評估位居全國前列，基本實現一般病在區縣解決。

③在基層這個層面我們立足于強網底，打造15分鐘健康服務圈

全市基層醫療衛生機構的數量從2020年的1.98萬個增加到了目前的2.27萬個，接近90%的居民15分鐘內能夠到達最近的醫療服務點。

目前已經建設區縣域醫療衛生次中心32個、社區醫院86家，這些機構已經基本達到二級醫院的服務能力。

建立衛生人才梯次幫扶機制，幫助基層新建特色科室330個、開展新業務新技術3021項，重點強化了老百姓所急需的兒科、康復科、中醫科、血液透析等科室，實現日常疾病在基層解決。

④社區這個層面我們重點是優服務，當好老百姓的健康守門人

聚焦“一老一小”等群眾高頻共性需求，大力發展社區醫養、社區托育、家庭病床等服務。

一些區縣還探索建立了社區醫護資源調度平臺，老年人或行動不便的患者可以通過“點單”的方式，獲得送醫送藥、上門護理等相關服務。

讓老百姓看病更省心、更舒心，是我們一直努力的方向。重慶連續3年實施改善就醫感受提升患者體驗主題活動，堅持以患者為中心，著力解決群眾看病就醫中的急難愁盼問題。

①就醫更便捷

全市三級醫院已普遍建立預約診療制度，廣大市民可以通過電話、網站、醫院公眾號等多種方式預約就診，同時不少醫院已經能夠精準預約到30分鐘以內，盡量縮短患者門診等候時間。

建成互聯網醫院117家，數智“云醫”應用推動常見病復診的互聯網就醫問診、處方流轉、醫保報銷、藥品配送到家全流程貫通，實現足不出戶就能夠完成看病就醫、藥品直接配送到家的互聯網服務，互聯網診療服務量由2020年的5萬人次增長到今年的350萬人次。

②流程更優化

全市公立醫院普遍設立了門診“一站式”服務中心、住院“一站式”結算中心，超九成的醫院可以提供門診自助服務。

198家醫院、236家社區衛生服務中心開展了門診延時服務、夜間門診和節假日門診，721家社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院提供周末免疫接種服務，方便上班族和有需要的市民能夠在夜間或者周末就診、帶孩子打疫苗等等。

③診療更高效

大力開展微創手術、日間手術服務，目前已有708個病種納入日間手術范圍，患者當天做手術、當天或者第二天就能夠出院。

④服務更暖心

建成“老年友善醫療機構”1106家，在門診和病區大力推進適老化改造，設置無障礙通道、安全扶手，在衛生間及病床床頭配備一鍵式緊急呼叫裝置等，讓老年人就醫更安全、更便捷。

在13家醫院試點開展免陪照護服務，由經過專業培訓的醫療護理員為住院患者提供照護服務。

媒體提問：重慶如何滿足“一老一小”的健康需求？

重慶市衛生健康委黨委副書記、新聞發言人，市疾控局黨組書記、局長 李畔：

“一老”方面，重點圍繞老年人多元化健康需求提供服務。重慶市老齡化程度深，60歲以上老年人口達801萬人。

重慶加快健全老年健康服務體系，建成老年醫院10家，80%的二級以上公立綜合醫院設立老年醫學科。

建成醫養結合機構181家，醫養床位達到4.8萬張，引導醫療機構與養老機構簽約合作近2千對，為老年人提供一站式“醫”“養”結合服務。

在全市設置67個心理關愛點，免費為老年人提供心理關愛服務。

把65歲以上的老年人作為家庭醫生簽約服務重點人群，提供基本公共衛生服務、基本醫療和預約轉診、藥學、長期處方等服務。

全市65歲以上老年人的規范健康管理服務率達到67%，提高了近6個百分點。

“一小”方面，不斷提升兒童健康服務保障能力。深入實施了兒科服務年行動，建成國家兒童區域醫療中心，全市1942家醫療機構可以提供兒科服務，超過95%的基層醫療衛生機構能夠提供兒童常見病服務，在每年的秋冬季流感高峰期，通過分級診療來滿足兒科醫療服務的需求。

聯合6個部門印發出生缺陷防治能力提升計劃，由出生缺陷導致的嬰兒和5歲以下兒童死亡占比顯著降低。

連續4年將青少年心理健康教育納入到民生實事中，加強青少年近視防治、青少年近視率呈下降趨勢。

此外，重慶還深入實施了公共衛生能力提升三年行動，全市疾控體系和能力建設實現了跨越式發展。

市和所有區縣均成立了疾控局。全市建成二級甲等以上區縣疾控機構31家，區域性疾控中心1家，市疾控中心檢驗檢測項目從2020年的1488項提升至1615項，檢測能力居西部前列。

媒體提問：重慶如何提供更好的托育服務供給？

重慶市衛生健康委黨委委員、副主任，市中醫藥管理局局長 趙勇：托育服務指的是為3歲以下嬰幼兒提供社會化的照護，目的是為了減輕家庭、特別是雙職工家庭的照護壓力，建立生育友好型社會?！笆奈濉币詠?，重慶加大普惠托育服務供給，讓更多家庭“方便托、放心托、實惠托”。

①托位更多、也更方便

實施3歲以下嬰幼兒照護服務能力提升三年行動計劃，累計爭取中央預算內資金7.4億，支持96個托育項目建設；市級財政拿出專項資金，對提供普惠托育服務的機構，按照不同的班型和收托嬰幼兒數，給予每年每人700—900元的運營補貼，降低機構運營成本，推動托育服務“降價提質”。

目前，全市托育機構已達2600多家，提供了14萬個托位，42%的社區內都建有托育機構，不少企業也辦起了自己的托班，職工上班、帶娃可以兩不誤了。

②服務更專業、更全面

推動“醫育結合”，每家備案的托育機構都有簽約的醫療機構，免費為嬰幼兒提供健康體檢、科學喂養等13項服務。

加大專業人才培養，全市7所本科院校、95所職業院校開設托育相關專業，現有在校生2萬多名。已經有2.7萬人通過保育師、育嬰員等職業認定。

③家長更了解、更信任

發布家庭照護核心信息80條，將嬰幼兒照護健康管理納入基本公共衛生服務范圍，每個區縣都建立有嬰幼兒照護服務指導中心，為家庭提供科學養育指導。

社區經常性舉辦“托育開放日”活動，邀請家長帶孩子一起來親身體驗和實地感受。

聯合多部門開展安全監管，市財政還統一給所有備案托育機構購買了綜合責任險，讓機構安心、讓家長放心。

此外，重慶市中醫藥服務能力也整體提升。2024年，全市中醫藥人員已經達2.97萬人、中醫總的診療量已經達到4892萬人次，這些較“十三五”末分別增長了29%和57%。

媒體提問：針對重慶人喜歡重麻重辣重油的飲食習慣，有沒有針對性的健康引導舉措？

重慶市衛生健康委黨委委員、副主任 胡宇峰：“十四五”以來，重慶市堅持預防為主，推動衛生健康工作從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉變，讓健康理念融入群眾日常生活。

①居民健康素養水平顯著提高

構建權威健康科普體系，組建涵蓋20個專業組、490名專家的健康科普專家庫，打造“每周好醫聲”等健康科普品牌，累計受眾超1000萬人次。

創新科普形式，開通“健康中國川渝號”系列健康列車，評選重慶健康形象大使、青少年健康科普小達人，有效調動了行業、學校、家庭和個人的積極性，主動關注健康、學習健康知識并付諸行動的社會風氣逐步形成。

②健康生活方式全面普及

開展“體重管理年”行動，將體重管理納入家庭醫生簽約服務范圍，為居民提供合理膳食、科學運動等指導。

特別是針對重慶居民普遍重鹽重油喜辣的飲食習慣，實施“三減三健”行動，即減鹽、減油、減糖，倡導居民養成合理膳食、適當運動、規律作息等健康生活方式。

2024年經常參加體育鍛煉的人數比例達49.57%，比2020年提高1.92個百分點。

③重點病防控成效明顯

大力實施慢病防治專項行動，建成國家級慢病防控示范區25個，總體癌癥5年生存率由2020年的38.08%提高到46.74%，提前完成2030年目標。

加強職業衛生與健康保護，組建職業健康管家團隊320個，簽約企業1360家，惠及勞動者19萬人。加強精神衛生和心理健康服務，《重慶市精神衛生條例》于今年3月1日起正式施行，提升了全社會對心理健康問題的關注。

全市建成精神衛生機構138家，80%的二級以上公立綜合醫院設立有精神（心理）科門診。

開通運行“12356”全國統一心理援助熱線，提供24小時心理咨詢服務。

還開設了89個睡眠門診，為受睡眠困擾的人群提供診斷治療和健康干預。

網友提問：大醫院專家號能否實行實名制鎖號？

重慶市衛生健康委黨委委員、副主任 胡宇峰：為了方便患者就醫，目前全市醫療衛生機構普遍推出了多種渠道的預約掛號方式，總體來說普通號源是比較充足的，網友提到的掛號難，主要是指掛大醫院的大專家號難。對于這個問題，一方面要持之以恒提升能力、加大優質醫療資源的供給；另一方面，也倡導患者要合理就醫、分級診療，“小病在社區、大病進醫院”，把稀缺的專家資源留給真正需要的人。

同時，也將采取一系列針對性措施：

①繼續全面推行實名制掛號，患者需憑身份證、醫?？ǖ扔行ёC件掛號，確?！耙蝗艘惶?、人證相符”。

②強化技術手段，通過升級醫院掛號系統，強化數據監控、技術反制等措施，防止不法分子利用虛假身份或者是技術手段批量搶號。

同時聯合公安等部門，加大違法線索查處，嚴厲打擊非法搶號行為。

③推動號源下沉。將整合全市二級以上公立醫院號源資源，建立完善市級“號源池系統”，并將不低于20%的預約號源作為家庭醫生專用號源向基層醫療衛生機構開放，由家庭醫生初診后，將疑難重癥患者精準轉診至上級醫院，避免“小病搶專家”。

④大力發展互聯網醫療，增加專家線上出診頻次，更好滿足群眾需求。

網友提問：如何增強和提高基層醫院的醫療水平？

重慶市衛生健康委黨委副書記、新聞發言人，市疾控局黨組書記、局長 李畔：近年來，基層的就醫環境、體系布局都得到了很大的改善，但離人民群眾的期望還有不小的差距。下一步，重慶將大力實施醫療衛生強基工程，重點解決“三個缺”的問題。

①解決基層“缺人才”的問題

繼續開展剛才提到的“市聘縣用、縣聘鄉用、鄉聘村用”的人事改革，每年從市級、區縣級醫院下派醫療骨干分別不少于200人和1000人，同時加強培訓基層緊缺實用人才1000名，既讓上級醫院的專家到群眾家門口服務，同時也幫助提升基層的服務能力。

②解決基層“缺設備”的問題

緊緊抓住中央實施“兩重”“兩新”支持政策的契機，支持基層醫療衛生機構設備更新，滿足日常診斷治療的需求。

③解決基層“缺技術”的問題

通過數字化的手段，把市級、區縣級的優質醫療資源有組織的下沉到基層，針對多發病、常見病和外轉病例較多的病種，有針對性地去優化?？圃O置，推廣遠程醫療、遠程會診等服務，加強市、縣、鄉聯動，讓群眾在家門口就能享受到大醫院的優質服務。

同時也要在基層推廣醫學智能輔助系統，對常見病、多發病進行輔助診斷，提高基層醫生的工作效率和診斷準確性。（胡虹、楊夕文、高陽）

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